从近现代以来,中医就一直饱受质疑,最早可以追溯到“五四运动”时期,最有名的恐怕是鲁迅先生的那句话:“中医不过是有意无意的骗子”。

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关于“中医黑”的文章在互联网上可以说是汗牛充栋。

这些文章抨击的焦点主要集中在中医的科学性上。中医虽然有一整套独特的理论体系和丰富的预防疾病经验,但始终无法用现代科学的语言诠释清楚。

就像现在很多人也无法理解,为什么历史上很多伟大的物理学家到了晚年,都开始选择相信“造物主”的存在。

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不过,COVID-19病毒的出现,倒是让中国的传统中医药再一次吸引了世人的正向目光。

国内方面就不用多说了,从《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》公布中医药治疗方案至今,中医药方案在历次修订中不断细化完善,其中关于中医药治疗的部分越来越多,像最新出炉的第九版方案根据临床救治经验,还增加针灸治疗内容,也加强了中医非药物疗法的应用。

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《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第九版)》文件截图

国际方面,世界卫生组织(WHO)在今年2月28日至3月2日召开专家视频会议,专门评估中医药在治疗新冠肺炎中的作用。

与会的21名国际专家来自世卫组织的6个区域,包括5名世卫组织专家顾问小组成员,世卫组织合作中心的8名代表,世卫组织草药国际监管合作组织的3名成员等。

会后,WHO的官网发布了题为“WHO Expert Meeting on Evaluation of Traditional Chinese Medicinein the Treatment of COVID-19”的会议纪要。

应当说,从整篇会议纪要来看,世卫组织专家对于中医药治疗新冠的态度是积极的,央视的《新闻联播》还专门对此次会议进行了报道。

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世界卫生组织总干事谭德塞在推特的发文,来源网络

此外,互联网上还有不少视频介绍自新冠疫情爆发以来,越来越多的外国人开始尝试用传统中药进行治疗或预防。

当然,仅凭这么一次学术交流会,就能彻底颠覆中医药在世人眼中的固有印象,也不大现实。

对于此次会议,外界的质疑声同样存在,其中被诟病最多的是,研讨会上做出的所有判断,都是以中国提交的材料为基础的。

在会议纪要的建议部分,世卫组织专家也提出中国学者应当继续优化当前的数据分析,并改进试验方式,推动开展更多的国际性试验等等。

这些建议中还特别提到,鼓励在基于对患者实际给药量的基础上,对一些潜在有毒化合物(例如麻黄碱)进行定量分析。

注:麻黄是我国应用历史悠久的常用中药材之一,具有发汗解表、宣肺平喘之功效,始载于汉代《神农本草经》,迄今已有四千多年的临床应用实践。麻杏石甘汤(由麻黄、杏仁、甘草、石膏组成)为历代医家治疗瘟疫常用方剂,也是这次新冠肺炎治疗的许多有效中药方剂的基础方。

赫赫有名的莲花清瘟胶囊中就有炙麻黄、石膏和炒苦杏仁这三味“臣药”相辅。

麻黄主要成分为麻黄碱和伪麻黄碱,由于它们可以用于制作甲基苯丙胺(俗称“冰毒”),所以在一些国家(例如澳大利亚),含麻黄类药物属于违禁药物,被禁止入境。

总之,中医药在走向世界的漫漫征途上,势必会面对各种严苛的诘问,这其中保不齐也会涉及到分析测试所使用的仪器的品牌。

所以,有时国内用户选择进口仪器倒也不是说就是歧视国产仪器,个中原因还是挺复杂的。

展望

2003年闹SARS的时候,中医药后半程介入。

而新冠这次,中医药可以说是几乎全面参与了疫情防控救治,并做出了重要贡献。天津中医药大学校长张伯礼院士作为中医界的杰出代表,2020年被授予“人民英雄”国家荣誉称号。

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习近平向“人民英雄”国家荣誉称号获得者张伯礼颁授奖章(谢环驰/摄),来源网络

这个变化也反映在了国务院办公厅3月底印发的《“十四五”中医药发展规划》(简称《规划》)中。

《规划》中特别提到,要“提升中医药参与新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置能力。”

具体措施包括:

……

  • “三级公立中医医院和中西医结合医院(不含中医专科医院)全部设置发热门诊,加强感染性疾病、急诊、重症、呼吸、检验等相关科室建设,提升服务能力。“(注:发热门诊是2003年“非典“特殊时期诞生的事物。)

  • “加强中医药应急科研平台建设,合理布局生物安全三级水平实验室。(注:据说我国中医药全行业还没有一个P3实验室。得建!)”

……

在中国古代,抗疫只能靠中医药,也没得选,东汉张仲景的《伤寒杂病论》、明代吴又可的《瘟疫论》就是治疗包括疫病在内传染病的经验集成。

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到了近代,随着西方医学传入中国后,传统中医药实质性参与传染病防治工作的程度才开始逐渐被弱化。

在当下普通人的心目中,可能只有碰上像心脑血管疾病、糖尿病等重大慢性疾病,才会想起中医,中医也因此被形容成为“慢郎中“。

没想到2019年尾新冠疫情爆发。更让人始料不及的是,疫情会持续这么长时间,而且何时结束尚遥遥无期。

也许,就这么一直和人类共存下去了?

由于中国的人均医疗资源目前还无法和西方发达国家相比,很显然,国家层面希望传统中医药在未来能够重新担当起更多的责任。

所以,现下的未雨绸缪,无论是主动也好,无奈也罢,在本小号看来,也许有为将来放开后打“持久战“做准备的意思在里面。

曾几何时,有地方官媒报导过,不要说是中医医院的发热门诊,即便是综合医院的发热门诊,由于无疫情的时候少人问津,还引发了是去是留的热议。

没想到时过境迁,发热门诊现在已经成为了全国近千家三级公立中医医院的”标配“。

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通过在政府采购网站上检索也可以发现,2020和2021这两年,与县及地市级中医医院发热门诊建设有关的采购公告数量,较之以往呈现大幅增长的态势,其中包括了相当数量的检验仪器及设备采购。

尾声

西医分科,中医不分科,这是很多普通人都知道的事情。

但在这一现象的背后,反映的则是中西方两种不同哲学思想的碰撞。

从这一角度看,完全套用西医那套理论来规范化中医,作为中医药学的发展方向,感觉像是一个悖论。因为如果那样的话,实际上等于是变相地消灭中医。

另一方面,中医药自身也要不断向前发展,尤其是如何建立一套适合自己的科学评价标准,而且还得为世界所接受。

这确实是一项非常艰辛但利在千秋的工作!

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